2016年7月,时任北京市广外医院副院长的刘云军作为北京市第三批援青医疗队队长,带领北京医疗专家一行5人,“组团式”前往青海玉树,开始了为期三年的医疗援青工作。实际上,这已经不是刘云军第一次参加对口支援工作了,早在2012年,他就参加了医疗对口支援新疆和田的工作。
一开始,妻子常宇娟对刘云军援青的决定并不认同。理由很简单,常宇娟也是一名医生,平时工作早出晚归,还要经常值夜班。女儿又面临高考,需要家长全身心地陪伴。可是,相伴多年,常宇娟又深知丈夫的理想和抱负。在“大家”和“小家”的抉择中,她最终选择支持丈夫的援青工作。
三年援青转瞬而逝,任职玉树州卫计委副主任兼玉树州人民医院党委副书记、院长的刘云军累白了头发,累出了心脏病,可看到医院、职工和当地藏族同胞因为自己而得到的“实惠”,他由衷地感到“值”:虽然北京援青医疗队走了,但是留下了一支让玉树群众信赖、党委政府放心的医疗队伍。
刘云军(中)在青海玉树群众家中走访慰问
“不虚度光阴,用三年时间力争将玉树州人民医院打造成一个优质的品牌医院。”
他,“医好”了一家医院
一厚沓病退、调离报告摆到了刘云军桌上。“足足69份!大多是医疗骨干。”
2016年8月4日,刘云军上任头一天,就被来了一个“下马威”。在一番调研后,刘云军惊讶地发现,他所接手的这家州级医院“有点棘手”——制度不健全,机制难保障,业务水平低,人才留不住,患者不满意……这样的医院怎么为人民服务?经过几天彻夜难眠的思考,刘云军想通了:想要“医”好这家医院,必须彻底打破“大锅饭”“平均主义”的分配模式,实行绩效改革。
当时,医院唯一拥有正高职称的骨科医生郑丛华和同在该医院皮肤科工作的妻子正打算调职到省内大医院。刘云军“三顾茅庐”,自费请他们吃饭,一番推心置腹:“再给我3个月,不成你们再走!”
郑丛华夫妇从这个新来的院长眼睛里看到了希望,手里紧紧攥着的辞职报告,最终也没好意思拿出来。
2016年9月1日,玉树州人民医院打响了改革攻坚战。全院实行绩效考核,每月绩效工资总额从10万元提升到50万元,重点向临床一线、高风险、高强度的科室倾斜,激发医护人员的工作热情。
改革创新释放出持久红利。2018年,州医院年收入超过1.4亿元,医疗收入翻了4.75倍。
“通过改革,员工的积极性高涨,各科室医生护士全心全意为患者服务。职工绩效收入由2015年人均每月702元增长到2018年人均每月6319元,提高了9.1倍。”刘云军告诉记者。
玉树州人民医院管理理念的成功“脱贫”,成为青海省公立医疗机构绩效改革的典范,在全省推广。
刘云军(左)与援青医生一起深入青海玉树牧区为患者看病
“医疗条件的改善和医疗技术的提升在很大程度上不仅决定着玉树各族群众的现实生活,更兑现着中国共产党‘全面小康,一个民族也不能少’的庄严承诺。”
他,用医疗带动精准扶贫
刘云军的老家在河北省张北县的农村,从小他就发现,农村的医疗条件差,老百姓对于医疗服务的需求非常迫切。高中填报志愿时,他毫不犹豫地报考了医学院校,立志一定要通过自己的努力,帮助贫困弱势群体“看得了病、看得起病。”
正是带着这样的理想和信念,刘云军走到了新疆和田,又来到了青海玉树。每到一个地方,他首先想到的就是为贫困群众打通“就医渠道”,为健康“脱贫”助力加油。
医院走上正轨后,刘云军背起药箱,带着医疗队下牧区义诊了。2018年春天的一次巡诊中,刘云军邂逅了年仅3岁的先天性心脏病患者旦增然周。经过摸底,他了解到玉树州有近2000多名先心病患儿。先心病是导致患儿家庭贫困的主要原因,要让这些家庭脱贫,首先要落实孩子的治疗费用。于是,刘云军一次次跑有关部门、公益基金组织,最终争取到更多的先心病免费治疗项目落地玉树州。
72岁的结古镇代格村村民才巴毛万万没想到,自己这辈子还能站起来,还能洗衣做饭。才巴毛年轻的时候落下股骨头坏死的毛病,只能一天到晚躺在床上,完全丧失了生活自理能力。
刘云军得知情况后,主动联系中国残联。经过他一次次沟通协调,最终健康扶贫项目落地玉树州,为才巴毛和许多像她一样的股骨头坏死患者免费实施了手术。
3年来,经过刘云军和同事们的努力,州医院共免费救治323名白内障患者、76名包虫病患者、5名骨关节病患者、52名儿童先天性心脏病患者和73名结核病患者,手术全部获得成功。数字的背后,意味着一个个贫困家庭踏上了摆脱贫困、走向幸福的小康之路。
在玉树,许多人仍然记得州医院救活三胞胎的故事。
2017年3月22日凌晨,拉秀镇苏鲁村格加老人和儿子抱着危在旦夕的三胞胎孙子,冲进了刚刚成立13天的新生儿重症监护室。当时,3个早产患儿全身青紫,伴有窒息、新生儿肺发育不全等多种症状,体重最低者还不足1000克。
“刘院长立即组织人员抢救了三天三夜,随后安排救治护理一个多月,保住了3个孩子。”老人一提起刘云军就双手合十,不停作揖,忍不住泪水直流。
“孩子脱离危险的消息一确定,我看到一直没合眼的院长嘴角抽动了几下。”新生儿重症监护室主任索南巴久告诉记者。
听说三胞胎家庭困难,刘云军不仅帮着减免了费用,还特批将孩子的父亲才加聘入医院从事后勤工作。在玉树期间,他多次走访这户人家,为孩子送去衣服、玩具,每次临走时,还往才加手里塞上些钱。
“他是我们一家的恩人。”许多生命被挽救的玉树百姓这样形容刘云军。
父亲截肢手术后,交不起医药费的藏族小女孩眼泪汪汪地来找医院,刘云军马上嘱咐医务科启动“兜底金”给予帮助。
免费做好白内障手术的藏族老阿妈守在查房路上,要亲眼看看北京来的好“曼巴”(藏语意为“医生”)。刘云军握起老人的手低头轻声安慰许久,分开时还留下电话嘱咐老阿妈记得复查,不要担心来回的路费。
刘云军告诉记者,针对建档立卡贫困户,州医院实行大病救治一批、慢性病签约服务一批、重病兜底保障一批的三个“一批”服务工程。
“我们积极落实医疗精准扶贫政策,助力玉树贫困群众看病不再难。”看着自己儿时的理想成为现实,刘云军感到由衷地欣慰。
“北京医疗队‘人走了,技术留下来;人走了,理念留下来’ ,我认为是可以经得起玉树州人民医院职工和玉树百姓检验的,也会经得起时代检验。”
他,为玉树留下一支“带不走”的医疗队
在绩效改革初见成效后,刘云军开始思考,如何真正提高当地医疗水平,为玉树培养一支“带不走”的医疗队。
“玉树是结核、肝病等传染性疾病的高发区,我们从内科中分出来感染性疾病科;高原地区山高路险,冬季易发生交通意外,我们又从外科中分出来骨关节诊疗中心……”与绩效改革同步,刘云军带领同事根据玉树地区群众的多发病和健康需求绘制出“疾病谱”,充分利用北京、青海省级医院专家和本院现有技术骨干,大刀阔斧创建新学科、开展新业务。
骨关节诊疗中心成为首批建成的科室之一,曾经想要调离的骨科医生郑丛华,被任命为骨关节诊疗中心主任。为了支持他的工作,刘云军从北京专门请来骨科专家“手把手”代教。不到一年时间,郑丛华就熟练掌握了关节置换技术,许多患者纷纷慕名而来。
在刘云军的带领下,玉树州人民医院进入发展快车道,危重新生儿救治中心、包虫病诊疗基地、眼科中心等14个临床新学科、6个新病区建立起来;168项新技术、新业务开展起来,填补了多项全州诊疗技术空白。医院服务能力、服务水平、服务理念不断提升,当地各族患者不出玉树便能得到有效救治,节省了外出就医的人力、物力、财力,避免了远途就医导致的病情延误,因病致贫、因病返贫得到极大遏制。不仅如此,州医院的好口碑还吸引了青海果洛州、四川甘孜州、西藏昌都市等毗邻地区的患者。
拥有多年医院管理经验的刘云军知道,一所医院想要有长远的发展,人才是关键。
作为北京援青医疗队队长,刘云军带去的,是首都最优质的医疗团队。3年中,首都医科大学附属复兴医院、北京第二医院、西城区妇幼保健院、宣武中医医院四家医院共14位医生参与援青,他们的目标不光是救人,更要“带人”。
复兴医院的杨齐大夫是腹腔镜专家,来到青海后,刘云军一年中只安排他亲自做三四台教学手术,专心带教本地医生。
“以师带徒”的培训模式,很快取得明显效果。6个月里,杨齐培养出了两名当地腹腔镜专家,每人一年平均手术100例。
除北京医疗专家团队手把手带教外,刘云军还组织州医院的技术人才组团去北京各大医院进修学习。3年来,刘云军带领的医疗援青团队先后为州医院培养了101名骨干人才,其中38名走上了领导和学科带头人的岗位。2019年8月,州医院成功完成创建,成为当地第一所三级综合医院。
因为援青工作表现突出,刘云军先后荣获全国脱贫攻坚先进个人(贡献奖)、全国民族团结进步模范个人、中国优秀扶贫“最美人物”、首都道德模范、首都劳动奖章、青海省对口支援先进个人、青海省十佳杰出医院院长等荣誉。
到玉树后不久,在参观了玉树抗震救灾纪念馆后,刘云军深受触动,随后将自己的微信名改成了“玉树不会忘记”。他坦言,玉树的3年是他人生中最难以忘记的一段经历。他将个人的成长成才融入了国家发展进步的时代大潮中,3年的时光,1000多个日日夜夜,“刘云军们”无私奉献、不辱使命,用“首善标准”在雪域高原上书写了一段无悔人生。
文:本刊记者 许鑫
图:受访者供图
责编:张昀竹
制作:古丽斯坦
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